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九州星辰文學(xué)>玄幻奇幻>妙手仁醫(yī) > 第二百十四九章 :急診科的轉(zhuǎn)變〔文〕
    李濤丟下方剛一個(gè)人站在停車場,他快步往急診部走去,剛走進(jìn)急診大廳就看到鄧副主和黃一山等人站在分診臺(tái)前,拿著病例在討論著什么,鄧孔一眼就看到李濤走了進(jìn)來,他笑呵呵地說道:“李主任,你回來啦!”李濤笑呵呵地快步走了過去,微笑著說道:“鄧主任,黃醫(yī)生,高醫(yī)生,早上好??!”手里拿著病例的黃山一聽到鄧孔副主任的話,轉(zhuǎn)過頭來看著李濤臉上露出高興的笑容,笑呵呵地說道:“李主任,你回來就好了!”“嗯,不是有什么事情發(fā)生吧!”李濤疑惑地問道。黃山一點(diǎn)了點(diǎn)頭道:“李主任,我們在商討完這個(gè)病例?!崩顫c(diǎn)了點(diǎn)頭,他成為急診科主任以來,就鼓勵(lì)科室里面的醫(yī)生多做會(huì)診,多做研究,爭取把誤診的機(jī)會(huì)減到最低!不一會(huì)兒鄧孔和黃山一等人就商討完病例,鄧孔對著身旁的幾個(gè)年輕的醫(yī)生說道:“患者的醫(yī)囑就按先前我們商討的執(zhí)行吧,等患者的體征恢復(fù)了之后,在從急診重癥監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)到內(nèi)科,由他們負(fù)責(zé)患者!”幾位年輕的醫(yī)生聽到鄧孔的話連忙點(diǎn)了點(diǎn)頭,然后各自夾著病例去忙碌了。看著科室里面的學(xué)習(xí)風(fēng)氣日益濃厚,李濤從心里高興起來。李濤正準(zhǔn)備安排查房,忽然身旁的病房被人推開,緊接聽到有人喊道:“鄧主任,三床有情況,需要搶救!”李濤聽到聲音連忙轉(zhuǎn)頭看去,原來是一位急診醫(yī)生站在急診重癥監(jiān)護(hù)室門口朝鄧孔主任喊著,鄧孔副主任和黃山一連忙向急診重癥監(jiān)護(hù)室快步走去,李濤看到鄧孔他們都進(jìn)了急診重癥監(jiān)護(hù)室,當(dāng)下也緊跟著跑了進(jìn)去。鄧孔正拿著小手電筒,掰開患者的眼皮對患者進(jìn)行光反射檢查。李濤走到一旁讓出搶救通道,看著床旁的心電監(jiān)護(hù)儀,監(jiān)測儀上顯示的心跳血壓的數(shù)值都開始漸漸的往下跌。急診重癥監(jiān)護(hù)室的護(hù)士將搶救車迅推了過來,鄧孔副主任為患者檢查完光反射,他并沒有說話,李濤離的比較遠(yuǎn),也看不到患者是否有反應(yīng),不過鄧孔接下來摸了患者的頸動(dòng)脈,他臉上的表情似乎很糟,他連忙對身后的黃山一醫(yī)生喊道:“高濃度吸氧,快!”“護(hù)士,阿托品一毫克靜注,快!”鄧孔緊張地又向護(hù)士喊道。“是!”黃山一和護(hù)士同時(shí)應(yīng)聲道。站在一邊的李濤聽到鄧孔副主任主任下達(dá)一毫克阿托品靜脈注射的命令,連忙又轉(zhuǎn)頭向監(jiān)測儀上看去,見患者此時(shí)的心率已經(jīng)降到了三十來次,血壓也就在秘心上下波動(dòng)著。黃山一手腳利落地把氧氣調(diào)節(jié)好,護(hù)士也迅的配完藥然后手持注射器把藥從患者靜脈給推了進(jìn)去。等護(hù)士將阿托品注射進(jìn)去之后,鄧孔副主任和眾人盯著床頭的心電監(jiān)護(hù)儀上顯示的波動(dòng),觀察著上面的顯示的數(shù)據(jù)。過了一分鐘不到,心電監(jiān)護(hù)儀上顯示患者的心率上升到了五十多次,李濤見狀不禁心頭一喜。心想差不多了,他看鄧孔臉上緊繃的表情,也漸漸的有所放松。鄧孔副主任正準(zhǔn)備俯下身在給患者做檢查,忽然監(jiān)測儀上的數(shù)據(jù)再次出現(xiàn)了變化,剛才上升的數(shù)據(jù),只維持了不到半分鐘,又轉(zhuǎn)而跌了下去,此時(shí)患者的心率已經(jīng)達(dá)不到三十次,而血壓也已經(jīng)降到了危險(xiǎn)線了!李濤緊張的深吸了口氣,隨即不假思索的開口下達(dá)命令道:“腎上腺素一毫克靜脈注射,洛貝林三毫克靜脈注射!”護(hù)士聽到李濤的話,顯然一楞,她是新從另外一個(gè)科室被抽調(diào)過來的,所以根本不認(rèn)識(shí)李濤這個(gè)科室主任。她在那里不知道該怎么做才好,也不敢執(zhí)行李濤的醫(yī)囑。護(hù)士求助的看向鄧孔和黃山一。鄧孔副主任轉(zhuǎn)看到看了護(hù)士一眼道:“他是我們急診科的主任李濤,你馬上按照李主任的吩咐去做。腎上腺素一毫克靜脈注射,洛貝林三毫克靜脈注射執(zhí)行”。“是!”護(hù)士應(yīng)聲轉(zhuǎn)身在急救車拿起注射器準(zhǔn)備藥物。護(hù)士迅配置好藥物,在患者靜脈注射下去之后,患者的血壓和心率都逐漸開始升高,血壓達(dá)到了枷餌,但是依然好景不長,心率和血壓都沒有維持住,很快就跌了下去。廝漸的血壓已經(jīng)顯示為零,而心率也降到了二十次左右。鄧孔副主任看到監(jiān)測儀上的數(shù)據(jù)不由得嘆了口氣,他俯下身解開患者的上衣,將手置于胸骨柄旁兩厘米處。右手握拳在心臟上方的位置連續(xù)三拳擊打了下去,然后抬頭看了看監(jiān)測儀上的數(shù)據(jù),見心率仍然是二十次左右,患者的心率依然沒有復(fù)律。 監(jiān)測器的數(shù)據(jù)并沒有改變,黃山一對患者開始進(jìn)行胸外按壓。一時(shí)間病房里的醫(yī)務(wù)人員看到患者的狀況又危急起來,都不由得為這位患者擔(dān)憂起來。黃山一醫(yī)生按照穩(wěn)定的按壓頻率,胸外按壓持續(xù)了兩分鐘后,患者的心律依然沒有絲毫復(fù)律的跡象,監(jiān)測儀上只有隨著黃山一醫(yī)生的按壓,呈現(xiàn)出兩個(gè)不規(guī)則的心跳波動(dòng)。黃山一醫(yī)生的額頭上開始分泌出一些汗水,昨天晚上連續(xù)出了幾次院外,黃山一雖然年輕,但是已經(jīng)非常疲憊了,現(xiàn)在又做起來最好體力的胸外壓,更是辛苦了。李濤看到黃山一醫(yī)生有些勞累的樣子,心中頓時(shí)有些不忍,心中忖道:“急診科的工作強(qiáng)度太大了,就算是年輕力壯的黃山一,也累得夠嗆了!”這時(shí)一直站在黃山一醫(yī)生身旁的鄧孔副主任上前一步說道:“我來吧”。黃山一醫(yī)生聽到鄧孔副主任的話,連忙退到一旁。黃山一知道自己現(xiàn)在的體力已經(jīng)完全跟不上了,再站在最佳搶救位置恐怕還延誤最佳搶救時(shí)間。鄧孔副主任接手一邊做著胸外按壓,一邊朝護(hù)士吩咐道:“腎上腺素靜注,每隔分鐘重復(fù)一次,多巴安每分鐘10毫克靜滴,阿拉明每分鐘靜注,碳酸氫鈉靜滴,快”?!笆?!”護(hù)士一邊重復(fù)著醫(yī)囑一邊迅執(zhí)行著。李濤聽到鄧孔副主任的醫(yī)囑,心中也不禁黯然忖道:“患者搶救已經(jīng)過了兩分鐘了,如果這批次藥物注射進(jìn)去,仍然沒有反應(yīng)和效果的話,恐怕就用不到下次重復(fù)注射腎上腺素了!”護(hù)士迅按照鄧副主任的醫(yī)囑將藥物注射進(jìn)去,患者依然沒有絲毫的反應(yīng)。重癥病房里眾人的眼神都不由得有些黯淡下來,鄧副主任雖然知道患者的希望已經(jīng)很渺茫了,但是他還得堅(jiān)持下去,為了患者,為了李濤定下來的搶救規(guī)定,他都得必須堅(jiān)持下去。鄧孔副主任持續(xù)機(jī)械式地進(jìn)行著胸外按壓,他不時(shí)地觀察著心電監(jiān)護(hù)儀上的數(shù)據(jù),但是依然沒有任何的反應(yīng),重癥病房里靜悄悄的,每個(gè)人都沉思不語,護(hù)士按照鄧副主任的醫(yī)囑,持續(xù)地為患者重復(fù)推了四次腎上腺素后。黃山一看了看監(jiān)測儀上的數(shù)據(jù),又看了看重癥病房的時(shí)鐘。他輕聲對鄧孔副主任任說道:“鄧主任,搶救已經(jīng)快半小時(shí)了,我們已經(jīng)盡力了,放棄吧?!?br/>